{"id":275,"date":"2016-05-24T12:00:34","date_gmt":"2016-05-24T10:00:34","guid":{"rendered":"http:\/\/www.zahnarztwuppertal.org\/?p=275"},"modified":"2017-02-22T14:17:56","modified_gmt":"2017-02-22T12:17:56","slug":"fuellung-als-zahnersatz-krankenkasse-zahlt-nicht","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.zahnarztwuppertal.org\/index.php\/fuellung-als-zahnersatz-krankenkasse-zahlt-nicht\/","title":{"rendered":"Wann eine &#8220;F\u00fcllung&#8221; als Zahnersatz gilt und von Krankenkassen nicht bezahlt wird"},"content":{"rendered":"<p><script>\n  (function(i,s,o,g,r,a,m){i['GoogleAnalyticsObject']=r;i[r]=i[r]||function(){\n  (i[r].q=i[r].q||[]).push(arguments)},i[r].l=1*new Date();a=s.createElement(o),\n  m=s.getElementsByTagName(o)[0];a.async=1;a.src=g;m.parentNode.insertBefore(a,m)\n  })(window,document,'script','\/\/www.google-analytics.com\/analytics.js','ga');<\/p>\n<p>  ga('create', 'UA-29563783-1', 'auto');\n  ga('send', 'pageview');<\/p>\n<p><\/script><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.zahnarztwuppertal.org\/wp-content\/uploads\/2013\/07\/zahnfuellung.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignnone size-full wp-image-510\" title=\"zahnfuellung\" src=\"http:\/\/www.zahnarztwuppertal.org\/wp-content\/uploads\/2013\/07\/zahnfuellung.jpg\" alt=\"\" width=\"175\" height=\"238\" \/><\/a><\/p>\n<p>Vielleicht haben auch Sie Folgendes bei einem Zahnarztbesuch erlebt: Sie ben\u00f6tigen eine neue <strong>F\u00fcllung<\/strong> und der Zahnarzt fragt Sie, ob es nicht eventuell eine etwas bessere, aus Keramik, werden soll. Schlie\u00dflich h\u00e4lt diese viel, viel l\u00e4nger&#8230; Wer wird da schon nein sagen? Immerhin ist es doch &#8220;nur&#8221; eine F\u00fcllung und solche &#8220;Zahnbehandlungen&#8221; werden doch von der Krankenkasse oder der privaten Versicherung vollst\u00e4ndig bezahlt&#8230;Oder?<\/p>\n<p>Doch hier ist ein Detail entscheidend: Keramikf\u00fcllungen werden von gesetzlichen Krankenkassen als eine Zahnbehandlung eingestuft, die \u00fcber das notwendige Ma\u00df hinausgeht (quasi als Luxus-Behandlung), denn ausgereicht h\u00e4tte auch eine gew\u00f6hnliche F\u00fcllung.<\/p>\n<p>Damit ist die Wahrscheinlichkeit sehr gro\u00df, dass diese Art F\u00fcllung von der gesetzlichen Krankenkasse \u00fcberhaupt nicht bezahlt wird! Dies sollte man vor der Behandlung kl\u00e4ren, denn der Kostenunterschied ist enorm: Eine gew\u00f6hnliche F\u00fcllung kostet je nach Gr\u00f6\u00dfe etwa 150-200 Euro, eine Keramikf\u00fcllung, die erst im Labor angefertigt werden muss (Laborkosten!), kann locker 600 bis 800 Euro (und mehr) kosten.<\/p>\n<p>Auch wer privat versichert ist, sollte nicht einfach der Behandlung zustimmen, wenn er oder sie die genauen Leistungen seiner Versicherung im Bereich Zahnbehandlung und Zahnersatz nicht kennt. Stichwort Zahnersatz: Eine Keramikf\u00fcllung ist eine Einlagef\u00fcllung (Inlay) und z\u00e4hlt damit als Zahnersatz (!) &#8211; und die meisten privaten Krankenkassen bezahlen Zahnersatz in der Regel h\u00f6chstens zu 80 Prozent. Bei einer Rechnung von 800 Euro sind es immerhin 160 Euro, die Sie aus eigener Tasche bezahlen m\u00fcssen. Dar\u00fcber hinaus haben private Versicherungen in der Regel bestimmte H\u00f6chstsummen, die sie in den ersten Jahren der Mitgliedschaft begleichen (z.B. maximal 1500 Euro f\u00fcr Zahnersatz in den ersten vier Jahren) &#8211; auch dies sollten Sie beachten, wenn Sie nicht alles aus eigener Tasche zahlen wollen.<\/p>\n<p>Bevor Sie also bei Ihrem Zahnarzt bedenkenlos einer Behandlung zusagen, \u00fcberlegen Sie, ob Ihre Versicherung f\u00fcr diese Behandlung aufkommt. Selbst das Entfernen von Zahnstein wird von gesetzlichen und privaten Versicherungen nur einmal im Jahr bezahlt. Die Kosten f\u00fcr eine professionelle Zahnreinigung oder gar ein Bleaching werden weder von der gesetzlichen, noch von privaten Krankenversicherung (es sei denn Sie haben sich f\u00fcr Sonderleistungen entschieden) bezahlt.<\/p>\n<p>Wenn der Zahnarzt sagt, dass er die genauen Kosten nicht kennt, lassen Sie sich nicht abwimmeln und hacken Sie nach &#8211; immerhin geht es um beachtliche Summen, die unter Umst\u00e4nden Sie selbst begleichhen m\u00fcssen. Oft lohnt es sich die Mitarbeiterin (an der Rezeption) zu fragen, die die Abrechnungen macht &#8211; sie wei\u00df in der Regel genau, welche Behandlungen von welchen Krankenkassen bezahlt werden.<\/p>\n<p>P.S. Oft lohnt sich auch eine <a title=\"Zahnzusatzversicherung\" href=\"http:\/\/zahnarztwuppertal.wordpress.com\/zahnzusatzversicherung\/\">ZAHNZUSATZVERSICHERUNG<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Vielleicht haben auch Sie Folgendes bei einem Zahnarztbesuch erlebt: Sie ben\u00f6tigen eine neue F\u00fcllung und der Zahnarzt fragt Sie, ob es nicht eventuell eine etwas bessere, aus Keramik, werden soll. Schlie\u00dflich h\u00e4lt diese viel, viel l\u00e4nger&#8230; Wer wird da schon nein sagen? 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